财产保全申请书
申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位、住所
被申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位、住所
请求事项：________________________________________________________
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事实与理由：_________________________________________________________
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此致
____________人民法院
申请人：（签名或盖章）
年 月 日